Лечение крауроза
13 авг
Новость
Крауроз, лечение которого до сих пор представляет собой серьезную проблему, проявляется как хроническое поражение кожи и слизистых, преимущественно половых органов, в виде очагов атрофии. Крауроз вульвы, наиболее распространенный вариант состояния, – это устаревшее название склероатрофического лишая. Заболевание может проявляться у женщин в возрасте 45 – 50 лет, редко у девочек (обычно от года до 13-ти лет). Точные причины развития патологии не известны.
Предполагается влияние факторов:
- Аутоиммунных – генетическая предрасположенность и присутствие различных аутоантител в организме;
- Инфекционных – заболевание боррелиозом, приводящее к соответствующим изменениям иммунной системы.
Болезнь развивается несколько лет. При этом больные зачастую не обращают внимание на небольшие небеспокоящие высыпания. В результате посещение врача (если найти в Интернете соответствующий отзыв, гинеколог станет первичным специалистом для помощи), откладывается на неопределенный срок, что может привести к серьезным последствиям: есть вероятность перехода в плоскоклеточный рак. Заболевание носит волнообразный характер: площадь пораженной поверхности и выраженность симптоматики периодически увеличиваются и уменьшаются. Иногда наблюдается сочетание с ограниченной склеродермией и/или витилиго. Основным признаком служат светлые четко очерченные бляшки, папулы, пятнышки, которые часто имеют форму «восьмерки».
Такие образования часто не имеют симптомов, но иногда больные жалуются на сухость во влагалище. По мере прогрессирования заболевания появляется зуд во влагалище, который может быть настолько сильным, что мешает сну и осуществлению повседневных дел. Постоянное расчесывание, травмирование ведет к формированию язв, эрозий, волдырей, присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Заживление же эрозий ведет к образованию рубцов с заращением клитора, малых половых губ и сужением входа во влагалище.
При отсутствии эффекта назначаются иммуномодуляторы – ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус), ретиноиды.
Для предотвращения травматизации используются различные лубриканты, эмоленты.
В дополнение к основному лечению рекомендуют:
- Облучение лазером;
- Успокаивающие и противоаллергические средства;
- Витамины;
- Новокаиновые блокады нерва.
Такие образования часто не имеют симптомов, но иногда больные жалуются на сухость во влагалище. По мере прогрессирования заболевания появляется зуд во влагалище, который может быть настолько сильным, что мешает сну и осуществлению повседневных дел. Постоянное расчесывание, травмирование ведет к формированию язв, эрозий, волдырей, присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Заживление же эрозий ведет к образованию рубцов с заращением клитора, малых половых губ и сужением входа во влагалище.
Предполагается влияние факторов:
- Аутоиммунных – генетическая предрасположенность и присутствие различных аутоантител в организме;
- Инфекционных – заболевание боррелиозом, приводящее к соответствующим изменениям иммунной системы.
Болезнь развивается несколько лет. При этом больные зачастую не обращают внимание на небольшие небеспокоящие высыпания. В результате посещение врача (если найти в Интернете соответствующий отзыв, гинеколог станет первичным специалистом для помощи), откладывается на неопределенный срок, что может привести к серьезным последствиям: есть вероятность перехода в плоскоклеточный рак. Заболевание носит волнообразный характер: площадь пораженной поверхности и выраженность симптоматики периодически увеличиваются и уменьшаются. Иногда наблюдается сочетание с ограниченной склеродермией и/или витилиго. Основным признаком служат светлые четко очерченные бляшки, папулы, пятнышки, которые часто имеют форму «восьмерки».
Такие образования часто не имеют симптомов, но иногда больные жалуются на сухость во влагалище. По мере прогрессирования заболевания появляется зуд во влагалище, который может быть настолько сильным, что мешает сну и осуществлению повседневных дел. Постоянное расчесывание, травмирование ведет к формированию язв, эрозий, волдырей, присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Заживление же эрозий ведет к образованию рубцов с заращением клитора, малых половых губ и сужением входа во влагалище.
Лечение
Лечение крауроза начинается с подтверждения диагноза на основании клинической картины или биопсии с гистологическим исследованием. У девочек в подавляющем числе эпизодов заболевание самоизлечивается. Основными терапевтическими препаратами являются местные сильнодействующие кортикостероиды (мазь с пропионатом клобетазола).При отсутствии эффекта назначаются иммуномодуляторы – ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус), ретиноиды.
Для предотвращения травматизации используются различные лубриканты, эмоленты.
В дополнение к основному лечению рекомендуют:
- Облучение лазером;
- Успокаивающие и противоаллергические средства;
- Витамины;
- Новокаиновые блокады нерва.
Признаки
Основным признаком служат светлые четко очерченные бляшки, папулы, пятнышки, которые часто имеют форму «восьмерки».Такие образования часто не имеют симптомов, но иногда больные жалуются на сухость во влагалище. По мере прогрессирования заболевания появляется зуд во влагалище, который может быть настолько сильным, что мешает сну и осуществлению повседневных дел. Постоянное расчесывание, травмирование ведет к формированию язв, эрозий, волдырей, присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Заживление же эрозий ведет к образованию рубцов с заращением клитора, малых половых губ и сужением входа во влагалище.