Киста яичника
27 июль
Новость
Киста яичника представляет собой опухолевидное образование, формирующееся вследствие задержки жидкости в полости.
Классифицируются:
- Киста фолликулярная (73% всех кист);
- Параовариальная киста (10%);
- Эндометриоидная киста (10%);
- Киста желтого тела (5%);
- Текалютеиновая киста (2%).
Фолликулярные кисты развиваются в фолликуле при наличии эндокринных и/или обменных патологий, приводящих к хроническому отсутствию овуляции или чрезмерной выработке эстрогенов. Внешне киста выглядит как «пузырек» от 3-х см диаметром с тонкими гладкими стенками и желтоватым жидкостным содержимым. Обычно она никак себя не проявляет,
но редко могут предъявляться жалобы на нарушение цикла, в форме задержки менструаций, боли.
Осложнениями состояния служат:
- Разрыв;
- Перекрут ножки;
- Излияние крови в кистозную полость.
При развитии осложнения появляются очень выраженные боли, тошнота, рвота. Диагноз устанавливается посредством УЗИ с цветовым допплеровским картированием (ЦДК), лапароскопии. УЗИ дифференцирует этот вид кисты с таким состоянием, как доброкачественная
опухоль – серозная цистаденома. Киста желтого тела образуется после овуляции, на месте лопнувшего фолликула из-за патологий крово-и лимфообращения. Состояние обычно бессимптомно, редко бывают нарушение цикла, боли.
Основное осложнение – кровоизлияние, которое может быть весьма интенсивным. Диагноз устанавливают с помощью УЗИ в 1-ю фазу менструального цикла, лапароскопии. Текалютеиновые кисты множественные и двусторонние, формируются также из фолликулов при гиперстимуляции яичников медикаментозной или при трофобластической болезни беременных.
При отсутствии осложнений для этих типов кист показаны наблюдение до 8-ми недель, противовоспалительное и, при необходимости, гормональное лечение. Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, проводят оперативное вмешательство. Параовариальная киста формируется из придатка яичника в области между маточной трубой и самим яичником, сбоку или чуть выше матки. Образование также практически бессимптомно, но могут развиваться осложнения.
Киста трудно диагностируется (на УЗИ просто выявляется отдельно расположенный яичник). Лечение заключается в своевременном лапароскопическом удалении для предотвращения развития спаечного процесса. Эндометриоидные кисты являются проявлением наружного эндометриоза и представляют собой заполненные бурой массой образования
(т.н. «шоколадные» кисты), которые могут достигать 12-ти см в диаметре.
Патология зачастую не имеет клинических проявлений, но иногда присутствуют:
- Нарушения менструаций;
- Бесплодие;
- Боли.
Механизм развития отличен от принципов формирования других кист.
Если диагностировано (УЗИ, МРТ, лапароскопия) данное образование, поражающее яичник, лечение определяется рядом факторов. При малых размерах образования назначается гормональная терапия (КОК и др.), обезболивающие препараты.
При отсутствии эффекта, размерах более 5 см проводится оперативное лечение.
Классифицируются:
- Киста фолликулярная (73% всех кист);
- Параовариальная киста (10%);
- Эндометриоидная киста (10%);
- Киста желтого тела (5%);
- Текалютеиновая киста (2%).
Фолликулярные кисты развиваются в фолликуле при наличии эндокринных и/или обменных патологий, приводящих к хроническому отсутствию овуляции или чрезмерной выработке эстрогенов. Внешне киста выглядит как «пузырек» от 3-х см диаметром с тонкими гладкими стенками и желтоватым жидкостным содержимым. Обычно она никак себя не проявляет,
но редко могут предъявляться жалобы на нарушение цикла, в форме задержки менструаций, боли.
Осложнениями состояния служат:
- Разрыв;
- Перекрут ножки;
- Излияние крови в кистозную полость.
При развитии осложнения появляются очень выраженные боли, тошнота, рвота. Диагноз устанавливается посредством УЗИ с цветовым допплеровским картированием (ЦДК), лапароскопии. УЗИ дифференцирует этот вид кисты с таким состоянием, как доброкачественная
опухоль – серозная цистаденома. Киста желтого тела образуется после овуляции, на месте лопнувшего фолликула из-за патологий крово-и лимфообращения. Состояние обычно бессимптомно, редко бывают нарушение цикла, боли.
Основное осложнение – кровоизлияние, которое может быть весьма интенсивным. Диагноз устанавливают с помощью УЗИ в 1-ю фазу менструального цикла, лапароскопии. Текалютеиновые кисты множественные и двусторонние, формируются также из фолликулов при гиперстимуляции яичников медикаментозной или при трофобластической болезни беременных.
При отсутствии осложнений для этих типов кист показаны наблюдение до 8-ми недель, противовоспалительное и, при необходимости, гормональное лечение. Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, проводят оперативное вмешательство. Параовариальная киста формируется из придатка яичника в области между маточной трубой и самим яичником, сбоку или чуть выше матки. Образование также практически бессимптомно, но могут развиваться осложнения.
Киста трудно диагностируется (на УЗИ просто выявляется отдельно расположенный яичник). Лечение заключается в своевременном лапароскопическом удалении для предотвращения развития спаечного процесса. Эндометриоидные кисты являются проявлением наружного эндометриоза и представляют собой заполненные бурой массой образования
(т.н. «шоколадные» кисты), которые могут достигать 12-ти см в диаметре.
Патология зачастую не имеет клинических проявлений, но иногда присутствуют:
- Нарушения менструаций;
- Бесплодие;
- Боли.
Механизм развития отличен от принципов формирования других кист.
Если диагностировано (УЗИ, МРТ, лапароскопия) данное образование, поражающее яичник, лечение определяется рядом факторов. При малых размерах образования назначается гормональная терапия (КОК и др.), обезболивающие препараты.
При отсутствии эффекта, размерах более 5 см проводится оперативное лечение.